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科普知识:干眼症的治疗手段

更新时间:2023-10-25   点击次数:704次

对于干眼症的治疗,药物治疗是最常见的方法之一。目前市场上主要有两类治疗药物:人工泪液和抗炎症药物。人工泪液的主要作用是模拟人体泪液的成分和功能,以滋润眼部皮肤,缓解眼部不适症状。而抗炎症药物则主要是针对干眼症的病因治疗,可以有效降低眼部炎症反应,缓解眼部不适症状。


人工泪液是治疗干眼症的主要药物之一,其种类繁多,按照成分可以分为以下几类:


  1. 玻璃酸钠:玻璃酸钠是一种天然高分子聚合物,主要存在于人体的关节液、玻璃体等组织中。它具有很好的保水性和粘弹性,可以有效地模拟人体泪液的成分和功能。玻璃酸钠人工泪液可以有效缓解眼部干燥、炎症等症状,改善患者的视力状况;

  2. 甲基纤维素:甲基纤维素是一种合成的高分子聚合物,具有良好的保水性和粘稠性,可以作为人工泪液的主要成分之一。它可以有效缓解眼部干燥、炎症等症状,并具有良好的稳定性;

  3. 聚乙烯吡咯烷酮:聚乙烯吡咯烷酮是一种合成的高分子聚合物,该聚合物稳定性较高,无毒,在眼内不易分解,具有较高的黏度,可以保护水分子,减少蛋白质丢失,改善眼部的干燥症状;

  4. 聚乙烯醇:具有亲水性和成膜性,在适宜的浓度下,能够起到类似人工泪液的作用


其中玻璃酸钠在国内人工泪液最高,是国内主要的人工泪液药品。在滴眼液中,高含量的 HA 可稳定泪膜并增加泪膜厚度,还可增加结膜杯状细胞,改善干眼症患者结膜上皮的氧化应激 ,并减轻 DES 症状。除了HA 浓度,Kojima等报告说,眼药水中的高分子量 HA 具有抗炎作用。在滴眼液中混合高分子量和低分子量 HA 可以防止角膜细胞脱水并促进伤口愈合。


因此,相比于其他成分的人工泪液,玻璃酸钠滴眼液优势如下:


保湿效果更佳 。由于玻璃酸钠分子能存留大量水分子,同时具有与天然泪液相同的黏性和延展性,可以明显延长泪膜破裂时间,从而起到持久保湿的作用,缓解眼部干涩的效果明显优于普通人工泪液1


修复角膜损伤 。玻璃酸钠还可以与纤维蛋白结合,促进角膜上皮细胞的生长,加快角膜损伤的愈合1


缓解眼部炎症 。玻璃酸钠滴眼液作为大分子物质,可以吸附大量水分子,防止泪液蒸发,湿润角膜,替代角膜脂质层,减少泪液的蒸发,以达到保护角膜的目的,还可以缓解眼部疲劳、眼部发炎、眼部上火等1


下一期,我们将具体聊一聊玻璃酸钠滴眼液的质量控制,感兴趣的小伙伴不要错过哦~


You, I.C.; Li, Y.; Jin, R.; Ahn, M.; Choi,W.; Yoon, K.C. Comparison of 0.1%, 0.18%, and 0.3% Hyaluronic Acid Eye Drops in the Treatment of Experimental Dry Eye. J. Ocul. Pharmacol. Ther. 2018, 34, 557–564.

Kojima, T.; Nagata, T.; Kudo, H.; Müller-Lierheim,W.G.K.; van Setten, G.-B.; Dogru, M.; Tsubota, K. The Effects of High Molecular Weight Hyaluronic Acid Eye Drop Application in Environmental Dry Eye Stress Model Mice. Int. J. Mol. Sci. 2020, 21, 3516.

La Gatta, A.; Corsuto, L.; Salzillo, R.; D’Agostino, A.; De Rosa, M.; Bracco, A.; Schiraldi, C. In Vitro Evaluation of Hybrid Cooperative Complexes of Hyaluronic Acid as a Potential New Ophthalmic Treatment. J. Ocul. Pharmacol. Ther. 2018, 34, 677–684.


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